視聽(tīng)時(shí)間加工能力在成人孤獨(dú)癥和精神分裂癥患者中的異同表現(xiàn)

人們身處一個(gè)視、聽(tīng)、味、嗅、觸等多感覺(jué)模態(tài)信息豐富而混雜的世界，大腦每天在做的一項(xiàng)任務(wù)就是將相關(guān)的感覺(jué)信息無(wú)縫拼合，并且將無(wú)關(guān)的信息恰當(dāng)?shù)胤蛛x。在這樣一個(gè)感覺(jué)整合的過(guò)程中，“時(shí)間接近性”是決定是否捆綁不同模態(tài)信息的重要線索之一。換言之，兩個(gè)刺激呈現(xiàn)時(shí)間越接近，就越有可能被認(rèn)為來(lái)源于同一客體，因而產(chǎn)生整合知覺(jué)。

每個(gè)人都有一個(gè)對(duì)刺激呈現(xiàn)時(shí)間差的容忍范圍：當(dāng)一對(duì)感覺(jué)信號(hào)呈現(xiàn)的時(shí)間差小于這個(gè)范圍時(shí)，人們的大腦就會(huì)把它們覺(jué)知為同步的，并將其整合捆綁到一起。這個(gè)特定的時(shí)間容忍范圍被稱為“時(shí)間整合窗”(temporal binding window, TBW)。

在所有模態(tài)的感覺(jué)信息中，最受研究者關(guān)注的當(dāng)屬視聽(tīng)信息的時(shí)間加工能力，這可能是由于視聽(tīng)信息的整合能力在日常社會(huì)交往中起到極其關(guān)鍵的作用。舉例而言，與他人進(jìn)行社交溝通時(shí)，人們需要很好地整合他人的面部表情、手勢(shì)姿態(tài)、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)、言語(yǔ)內(nèi)容等視聽(tīng)信息，而視聽(tīng)整合的失敗會(huì)導(dǎo)致對(duì)他人意圖的誤解，誘發(fā)一些不當(dāng)?shù)幕?dòng)反應(yīng)。

以往的研究發(fā)現(xiàn)，利用時(shí)間線索來(lái)整合和分離視聽(tīng)信息的能力在孤獨(dú)癥和精神分裂癥群體中存在異常，即患者傾向于將時(shí)間上分離的視聽(tīng)信號(hào)進(jìn)行錯(cuò)誤捆綁，進(jìn)而可能導(dǎo)致異常的感知覺(jué)體驗(yàn)和言語(yǔ)溝通困難。然而，前人研究往往關(guān)注單一臨床群體，兩類(lèi)患者在視聽(tīng)時(shí)間加工能力方面的異同表現(xiàn)所知甚少。

華東師范大學(xué)心理與認(rèn)知科學(xué)學(xué)院晨暉學(xué)者周晗昱博士與中國(guó)科學(xué)院心理研究所陳楚僑研究員團(tuán)隊(duì)合作，開(kāi)展了一項(xiàng)對(duì)比成人精神分裂癥和孤獨(dú)癥患者視聽(tīng)時(shí)間加工能力的研究，相關(guān)成果已在線發(fā)表于精神病學(xué)領(lǐng)域重要國(guó)際期刊Schizophrenia。

研究招募了43名首發(fā)精神分裂癥患者，35名高功能孤獨(dú)癥成人患者以及48名與臨床組人口學(xué)信息匹配的健康對(duì)照，完成了一系列視聽(tīng)時(shí)序判斷任務(wù)和同時(shí)性判斷任務(wù)，來(lái)考察個(gè)體覺(jué)察視聽(tīng)信息時(shí)間錯(cuò)位的敏感度（即視聽(tīng)時(shí)間整合窗的大?。▓D1）。

圖1. 非言語(yǔ)（flashbeep）和言語(yǔ) (syllable) 視聽(tīng)同步判斷任務(wù)示意圖

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者的視聽(tīng)時(shí)間窗異常增大，即患者難以覺(jué)察視聽(tīng)信息在時(shí)間上的錯(cuò)位，而高功能成人孤獨(dú)癥患者在所有任務(wù)中都與健康對(duì)照無(wú)顯著差異（見(jiàn)圖2）。結(jié)合先前在兒童青少年期患者群體中的研究結(jié)果（Zhou et al., 2022），視聽(tīng)時(shí)間整合窗異常增大可能存在于不同年齡段的精神分裂癥患者，而高功能孤獨(dú)癥患者的視聽(tīng)時(shí)間加工能力隨著年齡增長(zhǎng)逐漸“追趕”上同齡人，進(jìn)入成年后達(dá)到正常狀態(tài)。

圖2. 三組被試的視聽(tīng)時(shí)間整合窗（Temporal Binding Window, TBW）擬合結(jié)果。不論是非言語(yǔ)(a)還是言語(yǔ)信號(hào)(b)，首發(fā)精神分裂癥患者(FES)的TBW均顯著大于健康對(duì)照(CON)，而成人孤獨(dú)癥患者(ASD)未見(jiàn)顯著異常。

總結(jié)而言，孤獨(dú)癥、精神分裂癥患者可能具有各自獨(dú)特的感覺(jué)加工能力發(fā)展特征，這為理解并鑒別兩者的病理機(jī)制提供了新的證據(jù)。在此基礎(chǔ)上，周晗昱博士課題組擬進(jìn)一步將研究視角拓展到高級(jí)的社會(huì)認(rèn)知、自我知覺(jué)等領(lǐng)域，對(duì)比孤獨(dú)癥和精神分裂癥的異同表現(xiàn)及相應(yīng)的腦機(jī)制，促進(jìn)鑒別診斷和針對(duì)性的干預(yù)治療。

華東師范大學(xué)心理與認(rèn)知科學(xué)學(xué)院明園晨暉學(xué)者周晗昱博士與香港青山醫(yī)院的Iris Lai為共同第一作者，中國(guó)科學(xué)院心理研究所陳楚僑研究員和香港大學(xué)精神醫(yī)學(xué)系呂世裕副教授為共同通訊作者。該項(xiàng)目受到國(guó)家自然科學(xué)基金的資助。

論文信息：

Zhou H. Y.#, Lai, I. Y. S.#, Hung, K. S. Y., Chan, M. K. M., Ho, Z. T. Y., Lam, J. P. H., Lui, S. S. Y.*, Chan, R. C. K. *(2022). Audiovisual temporal processing in adult patients with first-episode schizophrenia and high-functioning autism. Schizophrenia, 8(1), 75. doi: 10.1038/s41537-022-00284-2.

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Zhou, H. Y., Cui,X. L., Yang, B. R., Shi, L. J., Luo, X. R., Cheung, E. F. C., Lui, S. S. Y., Chan, R. C. K.* (2022). Audiovisual temporal processing in children and adolescents with schizophrenia and autism: Evidence from simultaneity judgement tasks and eye-tracking data. Clinical Psychological Science,10(3), 482-498.